21/02/2022

Manutenção óssea alveolar com Nanosynt e implantes dentários hexágono externo Vezza HE

Autores: Diego Bazan e Fábio Lorenzoni

Gênero e idade do paciente: Paciente do sexo masculino, 57 anos de idade.

QUEIXA PRINCIPAL

Necessidade de exodontias e implantes dentários

Avaliação inicial

Após anamnese detalhada o paciente apresentava um bom estado de saúde geral. Durante o exame clínico e radiográfico foi detectado dente 46 com fratura radicular e raízes residuais do dente 47.

Tratamento executado

A opção de tratamento para o caso foi realizar exodontias das raízes residuais do dente 47 e do elemento 46, visando preservar ao máximo o osso remanescente. Para isso utilizamos no dente 46, para o seccionamento radicular, ultrassom cirúrgico. Após as exodontias, realizamos a curetagem dos alvéolos e irrigação abundante com soro fisiológico 0,9%. Os alvéolos foram preenchidos com Nanosynt e suturados, aproximando as bordas da ferida.

Após 12 meses, o paciente retornou para instalação dos implantes dentários. Pudemos perceber uma boa regeneração do tecido ósseo com boa manutenção do volume do osso alveolar. Após anestesia e descolamento cuidadoso do retalho, realizamos então a fresagem, utilizando o protocolo de fresagem única com as brocas para bom assentamento da plataforma do implante.

Como ambos os implantes tiveram um bom travamento (implante do 46 com 45N.cm e implante do 47 com 60N.cm) optamos por instalar os cicatrizadores e aguardar um período de 3 meses. Passado o período de osseointegração, partimos para a reabilitação protética com coroas metalocerâmicas confeccionadas sobre uma ucla calcinável de base de CoCr. A opção pela ucla calcinánel se deu devido a pequena quantidade de mucosa ceratinizada formando um sulco peri-implantar raso (1 mm).

Passo a passo

Exame radiografico inicial — Exame radiográfico inicial

Condicao clinica inicial — Condição clínica inicial

Alveolos apos a — Alvéolos após a exodontias

Fig. 6: Radiográfica com 12 meses de acompanhamento.

Aspecto clínico após 12 meses. Notar boa manutenção do volume alveolar

Aspecto clínico do osso alveolar regenerado

Coroas definitivas instaladas. Notar excelente saúde peri-implantar

Radiografia periapical de acompanhamento

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