Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital

Autor: Dr.Leonardo Piazzetta Pellissari

 

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 50 ANOS DE IDADE.
Queixa da paciente: Ausência dos dentes superiores e instabilidade da prótese total superior.

 

AVALIAÇÃO INICIAL

Após anamnese, exame clínico e radiográfico foi observada a ausência dos dentes superiores e uma prótese total removível, a qual apresentava instabilidade de retenção.

 

TRATAMENTO EXECUTADO

Inicialmente foi realizado um escaneamento do rebordo edêntulo superior e obteve-se um arquivo .stl. O arquivo foi enviado ao software meshmixer e a base de prova foi desenhada e impressa em uma impressora 3D (Anycubic mono), a fim de efetuar os registros intraorais na paciente, para que se iniciasse o planejamento reverso do caso. Na sessão seguinte, os dentes foram provados e a prótese total superior foi acrilizada. Nesta, foram realizadas algumas marcações com guta percha nas regiões de primeiros molares, caninos e incisivos centrais e então a paciente foi encaminhada a fazer uma tomografia com a prótese em boca estabilizada por silicone densa, para que fosse realizado o planejamento para Cirurgia Guiada Arcsys. O guia cirúrgico foi confeccionado e a cirurgia guiada foi realizada, onde foram instalados 4 Implantes Arcsys na arcada superior (3.3×11 45 N, 3.8×9 40 N, 3.3×9 40 N e 3.3×11 40 N) e 2 Implantes Arcsys na arcada inferior (ambos 3.8×9 60 N). Com o auxílio dos referenciadores, os minipilares foram instalados e a prótese total da paciente foi transformada em uma prótese provisória sobre estes. Após 3 meses, foi realizado um novo escaneamento dos minipilares, utilizando os Scanbodies Arcsys. Sobre este arquivo, foi desenhado uma prótese tipo protocolo em PMMA, sobre uma barra metálica. Esta estrutura foi provada, foram realizados registros em resina pattern gel fotopolimerizável. Após, a peça foi reencaminhada ao laboratório de prótese, onde foi maquiada na região dos dentes e caracterizada na região gengival. Na sessão seguinte, foi aparafusada sobre os implantes.

 

PASSO A PASSO

2021 08 20 11.36.42 1 e1694709077980 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
1 | Aspecto Extraoral inicial.
20210729 132332 1 1.mp4 snapshot 00.02.362 e1694709330737 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
2 | Rebordo superior escaneado.
2021 08 20 11.53.50 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
3 | Registros intraorais.
2021 09 08 15.22.36 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
4 | Prova dos dentes.
2021 09 17 10.10.28 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
5 | Prótese acrilizada e com as marcações de guta percha.
2021 10 22 10.21.05 scaled - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
6 | Guia instalado sobre o rebordo.
2021 10 22 10.45.20 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
7 | Pós-cirúrgico imediato.
2021 10 25 16.03.44 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
8 | Implantes instalados.
2022 02 04 10.10.16 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
9 | Referenciadores ajustados para maior paralelismo.
2022 02 04 10.18.30 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
10 | Mini pilares customizados instalados.
2022 02 04 11.34.39 scaled - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
11 | Prótese protocolo provisória.
2022 02 04 11.39.33 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
12 | Prótese protocolo provisória instalada.
2022 02 04 10.45.33 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
13 | Scanbodies instalados para escaneamento.
2022 03 30 10.07.24 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
14 | Imagem .stl.
2022 03 30 10.08.29 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
15 | Imagem .stl da prótese provisória em oclusão.
2022 04 13 16.26.11 scaled - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
16 | Prova da estrutura em PMMA.
2022 04 26 14.39.52 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
17 | Prótese finalizada e aparafusada.
2022 04 26 14.42.08 e1694713236119 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital
18 | Aspecto extraoral final.

 

PRODUTOS UTILIZADOS

Scanbody - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital Referenciador Angular 09.21 1 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital Mini Pilar nao Angulavel 4x32x05 03.15 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital Implante 4.3x11mm Proposta2 01.03.07 1 - Reabilitação total da arcada superior utilizando Fluxo Digital

 

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