Prótese Overdenture sobre componentes customizados

Autores: Dr. Diego Paulillo Bazan, Dra. Monique Sansão Bazan e Dr. Fábio Lorenzoni

 

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 72 ANOS DE IDADE.
Queixa do paciente: Impossibilidade de alimentação devido à instabilidade da prótese total inferior.

 

AVALIAÇÃO INICIAL

Após anamnese detalhada, verificou-se que o paciente apresentava um bom estado de saúde geral. Paciente edêntula total e rebordo residual com pouca espessura e altura para retenção da prótese total inferior.

 

PROPOSTA DE TRATAMENTO

Confecção de prótese total superior e overdenture inferior sobre Implantes Arcsys.

 

TRATAMENTO EXECUTADO

Paciente procurou tratamento odontológico se queixando de dificuldade de alimentação devido à instabilidade da prótese total inferior. Após avaliação do caso e conversa com a paciente sobre as possibilidades de tratamento, ela optou por reabilitar a arcada superior com prótese total e a arcada inferior com uma prótese do tipo overdenture, visando facilitar sua higiene bucal. Previamente, todos os passos de confecção de prótese total foram realizados, tais como: moldagem anatômica, moldagem funcional, ajuste do plano de cera e prova dos dentes. Depois de toda parte protética, solicitou-se um guia cirúrgico inferior, baseado na prótese inferior e dois Implantes Arcsys de 3.3×13 mm na região anterior foram instalados, ambos com travamento de 45 N. Por ser uma prótese do tipo overdenture, decidiu-se aguardar um período de osseointegração de 4 meses. Passado o tempo de cicatrização e osseointegração, procedeu-se a reabertura e colocação de Cicatrizadores multifuncionais de 4 mm. Após 30 dias de cicatrização dos tecidos moles, instalou-se os Minipilares Arcsys com 2,5 mm de transmucoso, que foram angulados para corrigir a inclinação leve que existia entre eles. Foram então fixados os nos minipilares e acoplados os discos de silicone para proteção durante a captura da Cápsula de Overdenture Smart Arcsys. Capturadas as cápsulas na prótese inferior e realizado o acabamento com fresas e borracha para resina acrílica autopolimerizável, foram trocados os protetores de cápsulas por retentores de fixação pesada, para então instalar a overdenture inferior.

 

PASSO A PASSO

terezinha inicial 1
1 | Exame radiográfico inicial.
Arteria antral 19 1
2 | Cicatrizadores multifuncionais em peek,
Arteria antral 18 1
3 | Referenciadores angulares mostrando discreta angulação entre os implantes.
Arteria antral 17 1
4 | Refinamento da angulação visando um melhor paralelismo.
Arteria antral 16 1
5 | Utilização do parafuso de transferência para auxiliar no posicionamento final do componente customizado.
Arteria antral 15 1
6 | Minipilares em posição final, com parafusos de transferência demonstrando o paralelismo alcançado.
Arteria antral 14 1
7 | Após a ativação dos componentes, instalo-se com 20 N os Parafusos Smart para Overdenture Arcsys.
Arteria antral 13 1
8 | Discos de proteção sobre os minipilares.
Arteria antral 12 1
9 | Cápsulas de Overdenture Smart Arcsys sobre os Parafusos Smart.
Arteria antral 09 1
10 | Preparo da prótese inferior para realizar a captura das Cápsulas Overdenture Smart Arcsys.
Arteria antral 08 1
11 | Cápsulas capturadas pela prótese total inferior com resina acrílica autopolimerizável.
Arteria antral 07 1
12 | Remoção do protetor da cápsula, utilizando a ferramenta para retentor.
Arteria antral 06 1
13 | Protetor removido do interior da cápsula.
Arteria antral 05 1
14 | Retentor pesado acoplado na ferramenta.
Arteria antral 04 1
15 | Ferramenta inserindo o retentor na cápsula.
Arteria antral 03 1
16 | Cápsula Smart para overdenture instalada e prótese com acabamento e polimento.
Arteria antral 02 1
17 | Prótese total superior e overdenture inferior instaladas.

 

PRODUTOS UTILIZADOS

Mini Pilar angulavel 2capsula overd smart 163002 fgm 1660590500515 0mini pilar angulavel arcsys fgm 1659634723100 0 e1694633169185parafuso de transferencia para moldagem aberta arcsys 112301 fgm 1659708612686 0 e1694633114147implante friccional arcsys fgm 1659528899058 0cicatrizador multifuncional arcsys fgm 1659547954607 0implante friccional arcsys fgm 1659528899058 0 1 e1694633135659

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