Implante imediato com carga imediata sobre cicatrizador personalizando área peri-implantar

Autores: Gustavo Diniz Greco, Alexandre Camisassa Diniz Greco, Walkyria Camisassa Diniz Greco E Aline de Freitas Fernandes

Paciente masculino, 45 anos.

Queixa principal

Comprometimento periodontal e mobilidade do dente 21 e necessidade de reabilitação estética.

Avaliação inicial

Paciente apresentou-se à clinica W, com queixa de mobilidade no dente 21. Após anamnese e exames clínico intra e extra oral, foram solicitados exames de imagem bi e tridimensionais para avaliação das estruturas de suporte dos dentes anteriores superiores. Foi diagnosticada a necessidade de exodontia do dente 21 e reabilitação oral implantossuportada. 

Tratamento executado

O plano de tratamento envolvia um grande desafio, rotineiro nos dias de hoje, que seria a manutenção e/ou recuperação da estética rosa, com foco na saúde, estabilidade e longevidade da reabilitação implantossuportada a ser realizada. 

O planejamento envolvia e exodontia minimamente traumática para os tecidos de suporte do dente 21, instalação de implante Arcsys na região do dente 21, de forma imediata, personalização do Cicatrizador Arcsys para que este se torne uma prótese provisória em carga imediata, personalizado assim o espaço transmucoso e perfil de emergência. 

Passo a passo

Figura 1: fotografia extraoral inicial
Figura 2: fotografia intraoral inicial
Figura 3: Dente 21 pós exodontia
Figura 4: Vista oclusal do alvéolo fresco
Figura 5: Instalação do implante Arcsys FGM, foi utilizada subfresagem e o implante teve um travamento inicial acima de 40 N
Figura 6: Inserção do Cicatrizador personalizável Arcsys sobre o implante. Vista frontal.
Figura 7: Inserção do Cicatrizador personalizável Arcsys sobre o implante. Vista oclusal.
Figura 8: Personalização do Cicatrizador Arcsys de modo a construir um formato semelhante à um preparo cavitário para coroa total
Figura 9: Posicionamento do Cicatrizador Arcsys sobre o implante e confirmação da linha de término do preparo 0,5 mm subgengival
Figura 10: Posicionamento do Cicatrizador Arcsys sobre o implante e confirmação da linha de término do preparo 0,5 mm subgengival
Figura 11: Incorporação de resina composta Opus Bulk Fill para personalizar perfil de emergência
Figura 12: Incorporação de resina Opus Bulk Fill Flow para união do cicatrizador com a faceta de dentes de estoque personalizada e fotopolimerização de todo o conjunto
Figura 13: Incorporação de resina Opus Bulk Fill Flow para união do cicatrizador com a faceta de dentes de estoque personalizada e fotopolimerização de todo o conjunto
Figura 14: Incorporação de resina Opus Bulk Fill Flow para união do cicatrizador com a faceta de dentes de estoque personalizada e fotopolimerização de todo o conjunto
Figura 15: Finalização da escultura de resina composta no cicatrizador, ajustes das estruturas anatômicas, acabamento e polimento rigorosos
Figura 16: Finalização da escultura de resina composta no cicatrizador, ajustes das estruturas anatômicas, acabamento e polimento rigorosos
Figura 17: Adaptação da prótese provisória imediata sobre cicatrizador sobre o implante Arcsys. Neste momento, observe que esta prótese dispensa o uso de agentes de cimentação e também de suturas para fechar os tecidos, estes são fatores fundamentais para os sucesso na estética rosa
Figura 18: Adaptação da prótese provisória imediata sobre cicatrizador sobre o implante Arcsys. Neste momento, observe que esta prótese dispensa o uso de agentes de cimentação e também de suturas para fechar os tecidos, estes são fatores fundamentais para os sucesso na estética rosa
Figura 19: Adaptação da prótese provisória imediata sobre cicatrizador sobre o implante Arcsys. Neste momento, observe que esta prótese dispensa o uso de agentes de cimentação e também de suturas para fechar os tecidos, estes são fatores fundamentais para os sucesso na estética rosa
Figura 20: Adaptação da prótese provisória imediata sobre cicatrizador sobre o implante Arcsys. Neste momento, observe que esta prótese dispensa o uso de agentes de cimentação e também de suturas para fechar os tecidos, estes são fatores fundamentais para os sucesso na estética rosa
Figura 21: Aspecto final da prótese provisória imediata sobre Cicatrizador Arcsys
Figura 22: vista oclusal com pós-operatório de 45 dias, perfil de emergência e aspecto de saúde periimplantar obtidos
Figura 22: vista oclusal com pós-operatório de 45 dias, perfil de emergência e aspecto de saúde periimplantar obtidos
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