23/10/2026

Substituição de facetas em resina composta associada à otimização do substrato por meio de clareamento dental

Autores: Dr. Thiago Bezerra e Dra. Isabele Chagas

SEXO E IDADE DO PACIENTE Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade.

QUEIXA PRINCIPAL Insatisfação com as facetas em resina composta presentes

AVALIAÇÃO INICIAL

Após avaliação clínica, observou-se a presença de facetas em resina composta esteticamente insatisfatórias nos elementos dentários 14 ao 24, com excesso de material restaurador, dificultando uma higienização adequada, que resultava em gengivite. Também foi observada ausência de lesões cariosas

TRATAMENTO EXECUTADO

O tratamento foi iniciado com a remoção das facetas em resina composta presentes nos elementos dentários 14 ao 24, com o auxílio de discos abrasivos Diamond Pro, seguido de polimento dessas superfícies através de discos de feltro Diamond Flex e pastas de polimento de diferentes granulações, Diamond Excel e Diamond Excel Ultrafine, respectivamente.

Na sessão seguinte, foi realizada a tomada da cor inicial dos elementos dentários, por meio da escala de cor Vita Classical, e a moldagem dos arcos dentários superior e inferior com alginato, para a obtenção de modelos de gesso e confecção de moldeiras para clareamento caseiro Whiteness. Após a prova das moldeiras, a paciente foi orientada a aplicar uma pequena gota do gel clareador Whiteness Perfect 16% nas faces vestibulares dos dentes a serem clareados. Foi recomendado o uso de 4 horas por dia (duas aplicações de 2 horas), durante 21 dias. Paralelamente ao uso do clareador caseiro, foram agendadas duas sessões para aplicação do clareador em consultório Whiteness HP Blue 35%, 1 e 2 semanas após o início do clareamento caseiro, respectivamente. Após os 21 dias, observou-se que o clareamento apresentou uma excelente eficácia

Para dar início à etapa restauradora, foi realizada a moldagem dos arcos dentários superior e inferior com silicone de adição Silic-One, para confecção de modelos de gesso. O modelo superior foi encerado do elemento 13 ao 23, para obtenção de um novo design dentário. Em seguida, foi realizado o mockup com resina bisacrílica PrimmaArt na cor A2. A paciente ficou bastante satisfeita com o resultado apresentado, aprovando o novo design.

Durante o planejamento, observou-se a possibilidade de realização do trabalho restaurador sem a necessidade de desgaste dentário. Assim sendo, os modelos de gesso foram enviados ao laboratório de prótese dentária para confecção de facetas indiretas em resina composta Vittra APS, sendo utilizadas as resinas Trans N, DB1, DBL3, Trans OPL, EA1 e EBL3.

Antes de dar início à cimentação, as facetas foram provadas em boca, para verificar a adaptação de individual e em conjunto. Também foi verificada a cor do cimento para cimentação das peças. Para isso, contou-se com o auxílio da pasta de prova Allcem Veneer Try-in, optando-se pela cor A1. Todo o processo de cimentação foi realizado sob isolamento absoluto. A profilaxia dos elementos dentários e da face interna das facetas foi realizada com jateamento de óxido de alumínio de 50 micras. Os dentes foram condicionados com ácido fosfórico Condac 37 e duas camadas de adesivo Ambar Universal APS Plus. A face interna das facetas foi condicionada com ácido fosfórico Condac 37. As facetas foram cimentadas com cimento resinoso Allcem Veneer APS na cor A1, sendo polimerizadas com Quazar por 40 segundos em cada face. Ao final, foram realizados acabamento com lâminas de bisturi, tiras de lixa e discos abrasivos Diamond Pro e polimento com discos de feltro Diamond Flex e pastas de polimento de diferentes granulações, Diamond Excel e Diamond Excel Ultrafine