Whiteness HP Maxx

Blanqueamiento de dientes vitales

Haga profilaxis de los dientes dejando la superficie dental a ser blanqueada exenta de biofilm. Seleccione y registre el color de los dientes del paciente a través de una escala de colores y/o fotografía antes de iniciar el blanqueamiento.

Proceda a la inserción del separador labial Arcflex (FGM) para facilitar el acceso y manipulación de la cavidad bucal y entonces, aplique Desensibilize KF 2% por 10 minutos en los dientes a ser blanqueados.

Después de la desensibilización, retire el gel y seque dientes y encías con chorros de aire. Haga el aislamiento relativo a través de la aplicación de la barrera gingival fotocurable Top dam (FGM).

Utilizando la placa de mezcla que acompaña el kit, mezcle la fase Peróxido (fase 1) con la fase espesante (fase 2) en la proporción de 3 gotas de peróxido para 1 gota de espesante. La mezcla de 3 gotas de peróxido para 1 gota de espesante es suficiente para una aplicación en un diente.

Aplique el gel con auxilio de una espátula en los dientes a ser blanqueados, normalmente de 1° o 2° premolar al otro. Cubra la faz vestibular de los dientes con una camada de gel más fina posible. Se puede extender el recubrimiento por el gel a la pequeña área de superficie incisal/oclusal de los dientes.

Caso quiera utilizar un equipo de fuente de luz, inicie su uso así que aplique el gel. Para cada equipo hay un protocolo específico de tiempo de exposición de la luz. Siga las instrucciones del fabricante para el tiempo de aplicación de la luz, pero respete el protocolo de tiempo de aplicación del producto en los dientes.

Deje el gel permanecer sobre la superficie dental por 15 minutos desde el inicio de su aplicación, período en el cual el profesional podrá mover el gel con una sonda explotadora o microaplicador desechable, por ejemplo, Cavibrush (FGM) para retirar burbujas de aire y renovar el contacto del gel con los dientes.

Al final del tiempo recomendado, aspire el gel con cánula fina de succión y límpielo con una gasa para dejarlos listos para recibir nueva porción de gel. Repita las etapas 4 a 6 por hasta dos veces más (máximo) en la misma sesión, si necesario conforme la evolución de los resultados y monitoreo de la sensibilidad del paciente.

Al final de la sesión, aspire el gel con cánula fina de succión y lave copiosamente los dientes. La retirada de la barrera gingival puede ser realizada con una sonda exploradora o similar. Es recomendado pulir los dientes con discos de fieltro, como Diamond (FGM), Diamond Flex (FGM) y pasta de pulido Diamond Excel (FGM).

La reconsulta del paciente deberá ser realizada en intervalos de 7 días, permitiendo evaluación efectiva del color de los dientes. Si necesario, más sesiones de blanqueamiento podrán ser realizadas conforme los pasos descriptos anteriormente. Generalmente se sugiere 2 a 3 sesiones de blanqueamiento de ambulatorio para alcanzar buenos resultados.

NOTAS

Para prevenir eventual hipersensibilidad dental durante y después del tratamiento, Desensibilize KF2% (FGM) (nitruro de potasio al 5% y fluoruro de sodio al 2%) podrá ser utilizado previamente al blanqueamiento, en carácter profiláctico. La opción de aplicar el desensibilizante después del blanqueamiento también es válida, pero menos eficaz en determinados casos. En ambos casos (antes o después de aplicación del blanqueamiento), Desensibilize KF2% (FGM) debe ser aplicado en los dientes por 10 minutos. En casos de hipersensibilidad elevada después de la sesión, Desensibilize 0,2% (FGM) (desensibilizante de uso casero) podrá ser aplicado por 10 minutos en férula individual, por el propio paciente, diariamente hasta la remisión de los síntomas.

Monitoree el paciente a lo largo de todo el blanqueamiento respecto a la hipersensibilidad dental y posibles puntos de irritación por peróxido en tejidos blandos. Fisuras en el esmalte o exposición de dentina pueden llevar a dolor agudo e intenso. En estos casos se recomienda interrumpir el tratamiento y buscar por tratamiento correctivo antes de la continuación.

Si el blanqueamiento obtenido no atiende a la expectativa y si el paciente no presenta hipersensibilidad u otra contraindicación, la reaplicación del producto puede ser hecha por hasta dos sesiones más, totalizando tres sesiones. En el caso de más de una sesión ser necesaria, debe ser considerado un intervalo mínimo de 7 días entre las sesiones.

Caso el blanqueador esté siendo almacenado bajo refrigeración sáquelo por lo menos 30 minutos antes de iniciar el tratamiento.

Blanqueamiento de dientes no vitales Antes de iniciar el blanqueamiento radiografe el diente a ser blanqueado para la verificación de sus condiciones. El tratamiento debe estar dentro de los estándares endodónticos aceptables.

Seleccione y registre el color de los dientes del paciente a través de una escala de colores o fotografía antes de iniciar el blanqueamiento.

Haga el acceso de la cámara pulpar retirando todo el material restaurador exponiendo la entrada de los canales con gutapercha. Con la cámara pulpar limpia aprofunde la entrada del conducto retirando aproximadamente 3mm de obturación para la confección del sellado cervical con el objetivo de evitar que el gel blanqueador penetre adentro del conducto radicular y se difunda al periodonto. Se recomienda que el sellado cervical sea hecho con ionómero de vidrio o resina fluida.

Haga el aislamiento absoluto o relativo con Top dam (FGM) y mezcle las fases del blanqueador Whiteness HP Maxx en la proporción de 3 gotas de la fase 1 (peróxido) para 1 gota de la fase 2 (espesante). Generalmente 6 gotas de peróxido para 2 gotas de espesante son suficientes para una aplicación. Agite vigorosamente el frasco de espesante antes de utilizarlo para homogeneizar su contenido. Falla en la homogeneización del espesante puede resultar en un gel de baja

Aplique Whiteness HP Maxx en la faz vestibular y adentro de la cámara pulpar con auxilio de un pincel. Una camada de aproximadamente 1mm de espesor es suficiente.

Deje el gel en contacto con la superficie dental por 15 minutos desde el inicio de su aplicación. Caso quiera utilizar un equipo de fuente de luz, inicie su uso luego después de la aplicación del gel. Para cada equipo hay un protocolo específico de tiempo de exposición de luz. Siga las instrucciones del fabricante para el tiempo de aplicación de la luz, pero respete el protocolo de tiempo de aplicación del producto en los dientes.

Retire el gel con cánula fina de succión antes de reaplicar el producto. Pueden ser hechas, en una misma sesión, hasta tres aplicaciones de gel. Después de la finalización de las aplicaciones del agente blanqueador lave y seque el diente. Restaure provisoriamente la cavidad y acompañe el resultado de blanqueamiento por, por lo menos, una semana. Si necesario, repita las aplicaciones por hasta 4 veces.

Al final de todo el proceso de blanqueamiento restaure definitivamente el diente blanqueado. Se recomienda aguardar un mínimo de 7 días antes de hacer la restauración (tiempo para la estabilización del color del diente y eliminación del oxígeno residual).

NOTASEl diente no vital restaurado provisoriamente presenta la corona fragilizada por la ausencia de estructura dental en su interior. Instruya al paciente para que tome el debido cuidado de no fracturar la corona del diente fragilizado

Opcionalmente, después de la retirada del Whiteness HP Maxx, se puede utilizar el blanqueador Whiteness Super-Endo (FGM) – peróxido de carbamida a 37% para uso interno y continuar el blanqueamiento del diente durante el período de intervalo entre las sesiones con Whiteness HP Maxx.