Restauración directa de lesiones cervicales no cariosas con Vittra APS Unique Flow

Autores: Shizuma Shibata

Género y edad del paciente: Paciente género masculino, 48 años.

QUEJA PRINCIPAL: Paciente relataba sensibilidad dental en la región cervical de los dientes 24 y 25, por exposición radicular.

Evaluación inicial: Tras examen clínico detallado se verificaron lesiones cervicales no cariosas (LCNC) en los elementos dentales 24 y 25, ocasionado por contactos prematuros y ausencia de guía canina.

Tratamiento ejecutado

El tratamiento del caso consistió en restaurar las lesiones cervicales tan bien como realizar el ajuste oclusal posteriormente. Inicialmente se realizó una profilaxis y enseguida el aislamiento absoluto para mejor exposición de los márgenes gingivales de las lesiones y a la vez alcanzar el control de la humedad.

Después del aislamiento absoluto, se realizó el grabado ácido fosfórico (Condac 37 – FGM) solamente del esmalte periférico de la cavidad por 30 segundos, seguido por enjuague con choros de aire y agua por 15 segundos y retirada del exceso de humedad con chorros de aire. El sistema adhesivo utilizado para el caso fue un sistema adhesivo auto grabante universal (Ambar Universal APS – FGM), que fue aplicado tanto en dentina, como en esmalte de forma activa por 10 segundos y enseguida realizada la volatilización de los solventes con suaves chorros de aire, para entonces realizar la fotoactivación.

Paso a paso

Fig.1 Aspecto inicial del caso, lesiones cervicales no cariosas (LCNC) en los elementos dentales 24 y 25, con sintomatología dolorosa al frio.
Fig.1 Aspecto inicial del caso, lesiones cervicales no cariosas (LCNC) en los elementos dentales 24 y 25, con sintomatología dolorosa al frio.

 

 

Fig. 2 Aislamiento absoluto de los dientes a ser restaurados y retracción gingival mecánica con una grapa 212 en el elemento dental 24.
Fig. 2 Aislamiento absoluto de los dientes a ser restaurados y retracción gingival mecánica con una grapa 212 en el elemento dental 24.

 

Fig. 3 Grabado ácido fosfórico (Condac 37 - FGM) de los márgenes en esmalte de la cavidad.
Fig. 3 Grabado ácido fosfórico (Condac 37 – FGM) de los márgenes en esmalte de la cavidad.

 

Fig. 4 Aplicación del sistema adhesivo universal (Ambar Universal APS - FGM).
Fig. 4 Aplicación del sistema adhesivo universal (Ambar Universal APS – FGM).

 

Fig. 5 Resina compuesta fluida unicromática (Vittra APS Unique Flow - FGM) utilizada para restauración directa de las cavidades.
Fig. 5 Resina compuesta fluida unicromática (Vittra APS Unique Flow – FGM) utilizada para restauración directa de las cavidades.

 

Fig. 6 Aspecto inmediato de la restauración en el diente 24.
Fig. 6 Aspecto inmediato de la restauración en el diente 24.

 

Fig. 7 Grapa 212 posicionada en el diente 25 para separación gingival mecánico y exposición de los márgenes cervicales de la cavidad.
Fig. 7 Grapa 212 posicionada en el diente 25 para separación gingival mecánico y exposición de los márgenes cervicales de la cavidad.

 

Fig. 8 Grabado ácido fosfórico (Condac 37 - FGM) de los márgenes en esmalte de la cavidad.
Fig. 8 Grabado ácido fosfórico (Condac 37 – FGM) de los márgenes en esmalte de la cavidad.

 

Fig. 9 Aspecto blanco opaco del esmalte tras el grabado ácido fosfórico.
Fig. 9 Aspecto blanco opaco del esmalte tras el grabado ácido fosfórico.

 

Fig. 10 Aplicación del sistema adhesivo universal (Ambar Universal APS - FGM).
Fig. 10 Aplicación del sistema adhesivo universal (Ambar Universal APS – FGM).

 

Fig. 11 Aplicación de la Resina compuesta fluida unicromática (Vittra APS Unique Flow - FGM) en la cavidad clase V.
Fig. 11 Aplicación de la Resina compuesta fluida unicromática (Vittra APS Unique Flow – FGM) en la cavidad clase V.

 

Fig. 12 Aspecto inmediato de la restauración en el diente 25.
Fig. 12 Aspecto inmediato de la restauración en el diente 25.

 

Fig. 14 Fotografía de los elementos dentales restaurados tras 7 días.
Fig. 13 Fotografía de los elementos dentales restaurados tras el acabado y pulido inicial.

 

Fig. 13 Fotografía de los elementos dentales restaurados tras el acabado y pulido inicial.
Fig. 14 Fotografía de los elementos dentales restaurados tras 7 días.

 

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