{"id":521610,"date":"2024-09-25T15:49:03","date_gmt":"2024-09-25T18:49:03","guid":{"rendered":"https:\/\/fgmdentalgroup.com\/?p=521610"},"modified":"2025-03-27T15:05:22","modified_gmt":"2025-03-27T18:05:22","slug":"por-que-utilizar-injertos-oseos-sinteticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fgmdentalgroup.com\/latam\/blog\/posts\/por-que-utilizar-injertos-oseos-sinteticos\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 utilizar injertos \u00f3seos sint\u00e9ticos?"},"content":{"rendered":"

Injertos \u00f3seos sint\u00e9ticos<\/h2>\n

La utilizaci\u00f3n de injertos \u00f3seos en la cl\u00ednica de los dentistas se ha convertido en rutinaria y de extrema importancia para la obtenci\u00f3n de la tr\u00edade salud, funci\u00f3n y est\u00e9tica en las rehabilitaciones con implantes dentarios<\/strong>. Sin embargo, pairan dudas respecto a cu\u00e1l, cu\u00e1ndo y c\u00f3mo utilizarlos para que se pueda obtener \u00e9xito en las regeneraciones. Los injertos \u00f3seos pueden ser obtenidos de diferentes or\u00edgenes: aut\u00f3geno<\/strong> (mismo individuo), al\u00f3geno<\/strong> (misma especie), xenog\u00e9nicos<\/strong> (especies distintas) o alopl\u00e1sticos<\/strong> (sint\u00e9ticos)2,3<\/sup>. Act\u00faan a trav\u00e9s de tres diferentes mecanismos, que pueden o no estar asociados:<\/p>\n

Osteog\u00e9nesis:<\/h2>\n

El crecimiento \u00f3seo deriva de c\u00e9lulas viables. El nuevo hueso es regenerado por los osteoblastos y por las c\u00e9lulas que se originan en la medula transferida con el injertos \u00f3seos, siendo capaz de promover s\u00edntesis de nuevo tejido \u00f3seo<\/strong> luego despu\u00e9s del procedimiento quir\u00fargico4.<\/p>\n

Osteoinducci\u00f3n:<\/h2>\n

El crecimiento \u00f3seo deriva de c\u00e9lulas osteoprogenitoras, que se diferencian bajo la influencia de agentes inductores, es decir, se caracteriza por la capacidad de reclutar nuevas c\u00e9lulas<\/strong> formadoras de hueso para el local injertado4<\/sup>.<\/p>\n

Osteoconducci\u00f3n:<\/h2>\n

El crecimiento \u00f3seo deriva de una neoformaci\u00f3n aposicional<\/strong>. Forman un contorno interconectado para dep\u00f3sito y proliferaci\u00f3n celular con actividad osteobl\u00e1stica1<\/sup>. As\u00ed, posibilitan adhesi\u00f3n, y proliferaci\u00f3n para la sedimentaci\u00f3n de nuevo hueso y formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos4<\/sup>.<\/strong><\/p>\n

injertos \u00f3seos sint\u00e9ticos, son en su mayor parte compuetos porcer\u00e1micas a base de hidroxiapatita (HA) y \u00df-fosfato tric\u00e1lcico (\u00df-TCP). Ambos son altamente biocompatibles, siendo que la HA posee mayor tiempo de degradaci\u00f3n que el \u00df-TCP8 (fig.1). Asociados a la evoluci\u00f3n de la ciencia regenerativa, han ganado mucho espacio en el medio odontol\u00f3gico debido a las limitaciones de los injertos aut\u00f3genos, al\u00f3genos y xenog\u00e9nicos. Poseen ventajas de no ser patol\u00f3gicos, prontamente disponibles y pueden ser procesados de acuerdo con sus propiedades f\u00edsico qu\u00edmicas, a pesar de no poseer las propiedades de osteog\u00e9nesis y osteinducci\u00f3n7<\/sup>.<\/p>\n

La hidroxiapatita<\/strong> es usada en diversas \u00e1reas m\u00e9dicas debido a sus caracter\u00edsticas qu\u00edmicas y estructurales.<\/strong> No causan una respuesta inflamatoria exacerbada o indeseada y no son antig\u00e9nicas ni cancer\u00edgenas8<\/sup>. El \u00df-TCP es altamente osteoconductor, con enorme capacidad de reabsorci\u00f3n<\/strong>, presentando resultados cl\u00ednicos e histol\u00f3gicos muy satisfactorios comparado con otras cer\u00e1micas, tanto en animales como en humanos8,10,11,12,13,14.<\/sup><\/p>\n

Compuestos puros de \u00df-TCP no presentan un balance entre la tasa de reabsorci\u00f3n y la formaci\u00f3n \u00f3sea<\/strong>, necesitando ser asociado a la HA para mantener un contorno en el \u00e1rea implantada por m\u00e1s tiempo. La medida que el \u00df-TCP es absorbido, m\u00e1s espacios quedan disponibles para ser rellenados por las c\u00e9lulas osteoprogenitoras, acelerando el proceso de regeneraci\u00f3n \u00f3sea. 8,13,14<\/sup><\/p>\n

Los resultados cl\u00ednicos esperados y el comportamiento de los biomateriales son directamente influenciados por sus caracter\u00edsticas mec\u00e1nicas, proporci\u00f3n, composici\u00f3n f\u00edsico qu\u00edmica,<\/strong> tama\u00f1o y morfolog\u00eda de sus part\u00edculas4<\/sup>.<\/strong><\/p>\n

Materiales sint\u00e9ticos con estructuras nanom\u00e9tricas<\/strong> se presentan como la mejor elecci\u00f3n para procedimientos de injertos \u00f3seos<\/strong>, pues mimetizan el hueso natural que es nanoestructurado (compuesto por nanocristales de HA y nanofibras de col\u00e1geno), asumiendo una estructura interconectada altamente porosa (4), que favorece la vascularizaci\u00f3n, migraci\u00f3n de osteoblastos y deposici\u00f3n \u00f3sea.<\/p>\n

Desde el punto de vista bioqu\u00edmico, micro y nano poros permiten a\u00fan una mejor oxigenaci\u00f3n del tejido \u00f3seo en formaci\u00f3n<\/strong>, por la presencia de agrupamientos qu\u00edmicos espec\u00edficos en las interfaces del biomaterial, adem\u00e1s de elevar la adhesi\u00f3n de osteoblastos entre esas c\u00e9lulas y el biomaterial.<\/p>\n

El tama\u00f1o de los gr\u00e1nulos de HA interfiere en la producci\u00f3n de varias citocinas<\/strong>. Gr\u00e1nulos esf\u00e9ricos de HA (de 150 a 300 micr\u00f3metros) inducen la menores cantidades de IL-6 y TNF- alfa (relacionadas a la activaci\u00f3n de osteoclastos) y tambi\u00e9n pueden estimular la producci\u00f3n de IL-18 lo que lleva a una menor cantidad de osteoclastos. Este balance entre menores niveles de IL-6 y TNF- alfa, conjugado a una elevaci\u00f3n) en los niveles de IL-18 puede llevar a una mayor cantidad de tejido \u00f3seo.4<\/sup><\/p>\n

Composici\u00f3n<\/h2>\n

\"injertos<\/p>\n

Nanosynt<\/strong> <\/a>(60:40)<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u00df Tricalcium phosphate Ca3<\/sub>(PO4<\/sub>)2<\/sub><\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Hydroxiapatite Ca10<\/sub>(PO4<\/sub>)6<\/sub>(OH)2<\/sub><\/p>\n

 <\/p>\n

Entre las indicaciones de los injertos \u00f3seos sint\u00e9ticos, podemos nombrar:<\/h2>\n

Reconstrucci\u00f3n (horizontal y\/o vertical) en casos de defecto \u00f3seo en el reborde alveolar.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Defecto \u00f3seo con necesidad de abordajes reconstructivos, tanto en altura como en espesor.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Despu\u00e9s de la instalaci\u00f3n de implantes orientados por el planeamiento reverso.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

La regi\u00f3n es regenerada con Nanosynt<\/strong><\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Elevaci\u00f3n del seno maxilar (sinus lift).<\/h3>\n

\"\"<\/p>\n

Exposici\u00f3n del local sinusal para elevaci\u00f3n de piso del seno maxilar.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Accommodation of the Nanosynt<\/a> <\/strong>synthetic biomaterial (500-1000um) associated to L-PRF in the surgical site.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Tomograf\u00eda pos-operatoria tras ocho meses de proservaci\u00f3n.<\/p>\n

 <\/p>\n

Biomateriales a base de fosfato de calcio bif\u00e1sico<\/strong> han presentado resultados seguros, previsibles y muy confiables<\/strong>. Investigaciones cient\u00edficas y los propios resultados cl\u00ednicos han demostrado el elevado potencial regenerativo de los biomateriales sint\u00e9ticos, con performance semejante e incluso superior para estos cuando comparados a las marcas conocidas de origen animal. Eso se debe a la asociaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas qu\u00edmicas, f\u00edsicas y morfol\u00f3gicas (relacionadas a la porosidad), asociadas a los beneficios econ\u00f3micos y de menor morbilidad posibilitados por esos biomateriales.<\/p>\n

Descubra + FGM: Simulacro de uso de Nanosynt y Duosynt<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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