{"id":356222,"date":"2021-05-24T02:04:14","date_gmt":"2021-05-24T05:04:14","guid":{"rendered":"https:\/\/fgmdentalgroup.com\/?p=356222"},"modified":"2023-07-19T11:32:22","modified_gmt":"2023-07-19T14:32:22","slug":"mega-abrasion-y-recontorno-cosmetico-con-resina-compuesta-estrategias-de-minima-intervencion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fgmdentalgroup.com\/latam\/blog\/posts\/mega-abrasion-y-recontorno-cosmetico-con-resina-compuesta-estrategias-de-minima-intervencion\/","title":{"rendered":"Mega abrasi\u00f3n y recontorno cosm\u00e9tico con resina compuesta: estrategias de m\u00ednima intervenci\u00f3n"},"content":{"rendered":"\r\n

Autores: Gregori Franco Boeira; Giulia Tarquino Demarco; Lisia Lorea Valente<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Paciente:<\/strong>\u00a0sexo feminino G.T.D, 21 a\u00f1os.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Queja Principal:<\/strong>\u00a0\u201cInsatisfacci\u00f3n est\u00e9tica por los manchados hipopl\u00e1sicos y contornos dentales alterados que dejaban la sonrisa infantil\u201d.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

EVALUACI\u00d3N CL\u00cdNICA\/RADIOGR\u00c1FICA INICIAL<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

Tras una anamnesis, evaluaci\u00f3n cl\u00ednica y radiogr\u00e1fica detallada, complementada con transiluminaci\u00f3n del elemento 22, se observ\u00f3 que la paciente presentaba manchados hipopl\u00e1sicos y contornos dentales alterados.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

TRATAMIENTO EJECUTADO<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

Alteraciones crom\u00e1ticas, \u00e1reas hipopl\u00e1sicas o ausencia de contornos dentales acaban influenciando todo el conjunto est\u00e9tico. De esa forma, este caso cl\u00ednico tuvo como objetivo minimizar y mejorar \u00e1reas antiest\u00e9ticas que no fueron solucionadas con blanqueamiento dental y microabrasi\u00f3n. El tratamiento propuesto fue megaabrasi\u00f3n en el diente con hipoplasia profunda y recontorno cosm\u00e9tico en los dientes anterosuperiores.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Considerando los productos utilizados fue, primeramente, ejecutada la selecci\u00f3n de color a trav\u00e9s de la esfera de resina compuesta (Vittra APS, FGM<\/a>) pre polimerizada. Con el aislamiento absoluto del tipo combinado del campo operatorio, tras selecci\u00f3n del color, se ejecut\u00f3 la megaabrasi\u00f3n en el diente 22 con punta diamantada esf\u00e9rica 1014 (que presentaba la mancha blanca profunda) de forma a presentarse lo m\u00e1s conservador posible.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Por consiguiente, fue ejecutada la aplicaci\u00f3n de sistema adhesivo convencional de dos pasos iniciando por el grabado con \u00e1cido fosf\u00f3rico 37% (Condac 37, FGM<\/a>), seguido de aplicaci\u00f3n del Primer\/adhesivo (Ambar APS FGM<\/a>) en los dientes (13,12,11,21,22 y 23) que pasaron por la reanatomizaci\u00f3n.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Los dientes 13,12,11,21 y 23 fueron reanatomizados con matriz biconvexa y resina compuesta de esmalte (E-bleach, Vittra APS, FGM<\/a>) mientras que en el diente 22, fue utilizada resina de dentina (DA1, Vittra APS, FGM<\/a>), confecci\u00f3n de los mamelones dentinarios (DA0, Vittra APS, FGM<\/a>), resina de efecto (VH, Vittra APS, FGM<\/a>) en la regi\u00f3n de halo opaco y resina de esmalte para cobertura (E-bleach, Vittra APS, FGM<\/a>).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Por fin, se ejecut\u00f3 texturizaci\u00f3n con materiales de acabado como puntas diamantadas de granulaci\u00f3n F\/FF, discos abrasivos del m\u00e1s para el menos granuloso y pulido con discos espirales, posicionando las arestas (l\u00edneas de brillo) y \u00e1reas de espejo y sombra a trav\u00e9s del esparcimiento por el diente adyacente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Considerando el caso expuesto antes, pudimos concluir que se logr\u00f3 resultado cl\u00ednico satisfactorio, mostrando que en el mercado existen materiales capaces de mimetizar la estructura dental y cuando las t\u00e9cnicas son bien ejecutadas se consigue alto resultado est\u00e9tico para el cl\u00ednico y paciente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Subt\u00edtulos<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
\"Fig.1:
Fig.1: Foto extraoral de la sonrisa inicial.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.2:
Fig.2: Foto intraoral inicial en m\u00e1xima intercuspidaci\u00f3n habitual.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.3:
Fig.3: Selecci\u00f3n de color a trav\u00e9s de las esferas pre polimerizadas de los composites colocados en la estructura dental, fotocurados y humedecidos.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.4:
Fig.4: Transiluminaci\u00f3n en el diente 22 para verificaci\u00f3n de la profundidad de la mancha hipopl\u00e1sica.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.5:
Fig.5: Aislamiento absoluto del tipo combinado del campo operatorio.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.6:
Fig.6: Prueba de la punta diamantada 1014 con el tama\u00f1o de la mancha hipopl\u00e1sica.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.7:
Fig.7: Vista aproximada de la punta diamantada con el tama\u00f1o del \u00e1rea hipopl\u00e1sica.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.8:
Fig.8: Retirada de la mancha hipopl\u00e1sica del diente 22.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.9:
Fig.9: Grabado con \u00e1cido fosf\u00f3rico a 37% (Condac 37) en los dientes a ser reanatomizados.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.10:
Fig.10: Aplicaci\u00f3n del Primer\/adhesivo (Ambar APS) en los dientes que fueron grabados.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.11:
Fig.11: Inserci\u00f3n del incremento de dentina (DA1, Vittra APS) en el diente 22.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.12:
Fig.12: Inserci\u00f3n del incremento de esmalte como \u00faltima camada (E-bleach, Vittra APS) en el diente 22.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.13:
Fig.13: Reanatomizaci\u00f3n de la faz distal del diente 21 con matriz biconvexa.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.14:
Fig.14: Reanatomizaci\u00f3n de la faz mesial del diente 21 con matriz biconvexa.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.15:
Fig.15: Contornos dentales de los dientes anteriores ya restablecidos.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.16:
Fig.16: Marcaci\u00f3n con l\u00e1piz de color y definici\u00f3n de las arestas de brillo.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.17:
Fig.17: Vista aproximada de los contornos dentales restablecidos.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.18:
Fig.18: Foto intraoral en m\u00e1xima intercuspidaci\u00f3n habitual con los contornos de los dientes anteriores restablecidos presentando la mimetizaci\u00f3n de los composites con las estructuras dentales.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.
Fig. 19: Aspecto inicial (E) y final de la sonrisa (D).<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.20:
Fig.20: Vista aproximada de los contornos dentales restablecidos.<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\r\n
\"Fig.21:
Fig.21: Vista lateral de la sonrisa finalizada<\/figcaption><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

 <\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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